El Fondo Nacional de Salud (FONASA) aclaró, a través de un comunicado en la red social X, la información publicada por el diario La Tercera en relación con la cobertura para enfermedades catastróficas dentro de la nueva Modalidad de Cobertura Complementaria (MCC).
En la nota titulada «La ‘letra chica’ de la nueva modalidad de Fonasa: no asegurará enfermedades catastróficas durante los primeros dos años», el medio aseguraba que esta cobertura no estaría disponible en los primeros dos años de implementación. Sin embargo, FONASA desmintió esta afirmación y aseguró que la MCC contará desde su inicio con cobertura para enfermedades catastróficas.
Según detalló la entidad, el arancel de la MCC incluye 2.394 prestaciones para atenciones ambulatorias y hospitalarias. En el caso de las atenciones hospitalarias, que concentran los tratamientos de alto costo y cuidados prolongados, la cobertura alcanzará en promedio el 70% del valor total y aplicará desde el primer día de operación del Seguro Complementario.
Asimismo, FONASA explicó que la Ley 21.674 establece que, a partir del tercer año de implementación de la MCC, se fortalecerá la protección para enfermedades catastróficas con una cobertura adicional para gastos extremos, estableciendo un tope de gasto anual.
Este mecanismo, conocido en el mundo de los seguros como «stop loss», implica que una vez alcanzado este límite de gasto, en un año, la persona no tendrá que seguir pagando copagos adicionales por su tratamiento.
FONASA enfatizó que no existe «letra chica» en esta disposición, ya que está establecida en la ley como resultado de un amplio consenso político y un debate parlamentario que buscó garantizar la viabilidad técnica de la implementación de la nueva modalidad.
Finalmente, la institución lamentó la imprecisión del diario La Tercera, señalando que este tipo de información puede generar confusión en la opinión pública y aumentar la incertidumbre sobre un proceso que busca brindar mayor protección financiera a los beneficiarios de FONASA.