Nueva cobertura de Fonasa: ¿Cuánto afectará a tu bolsillo el seguro complementario?

En mayo pasado, el Congreso aprobó la denominada Ley Corta de Isapres y el fortalecimiento del Fondo Nacional de Salud (Fonasa), habilitando a la institución pública para crear la Modalidad de Cobertura Complementaria (MCC).

Se trata de una nueva modalidad de atención de Fonasa, que permitirá a los beneficiarios clasificados en los tramos B, C y D acceder, junto con sus cargas legales, a un seguro complementario de carácter voluntario, diseñado y licitado por el Fondo.

Esta modalidad ofrecerá a los cotizantes un seguro complementario voluntario, financiado con el 7% de la cotización destinada a salud y una prima plana  

por persona, que no discriminará en costo ni acceso, sin importar su edad, sexo o condición de salud.

El arancel presentado incluye 2.304 prestaciones de salud, con una cobertura del 75% para servicios ambulatorios y del 65% para hospitalarios, entregando una protección financiera similar al de una Isapre.

Cumpliendo con el primer hito, el pasado sábado 14 de septiembre se publicó en el Diario Oficial la lista de precios, que muestra todos los servicios que los usuarios podrán usar con el seguro.

Se trata de un catálogo que muestra todas las prestaciones de salud a las que podrán acceder los beneficiarios de esta modalidad.

En concreto, los usuarios pueden ver el costo total del servicio médico, cuánto cubre Fonasa, cuánto cubre el seguro complementario de salud, así como el copago que realizará la persona al acceder a la atención.

Revisa cuánto afectará a tu bolsillo el seguro complementario:

Las prestaciones contempladas en el arancel de la Modalidad de Cobertura Complementaria están agrupadas de la siguiente manera:

• Atención abierta (01).
• Hospitalización (02).
• Exámenes de laboratorio (03).
• Imágenes médicas (04).
• Medicina nuclear (05).
• Kinesiología y terapia ocupacional (06).
• Medicina transfusional y banco de tejidos (07).
• Estudios de anatomía patológica (08).
• Psiquiatría y psicología clínica (09).
• Fonoaudiología (13).
• Prótesis, órtesis y dispositivos médicos (23).
• Traslados (24).
• Atención de otros profesionales y técnicos (26).
• Tratamientos de braquiterapia, radioterapia y quimioterapia (29).

Entre los precios de los servicios de salud que se pueden encontrar en la lista figuran:

• Consulta Medicina General

Valor Total: $15.120
Aporte Cotizaciones: $6.830
Aporte Seguro: $4.510
Aporte Beneficiario (copago): $3.780

• Teleconsulta Medicina General:

Valor Total: $ 12.850
Aporte Cotizaciones: $5.800
Aporte Seguro: $3.840
Aporte Beneficiario: $3.210

• Consulta Médica de Especialidad en Cirugía General:

Valor Total: $27.270
Aporte Cotizaciones: $10.880
Aporte Seguro: $9.570
Aporte Beneficiario: $6.820

• Consulta Médica de Especialidad en Pediatría:

Valor Total: $23.180
Aporte Cotizaciones: $9.250
Aporte Seguro: $8.130
Aporte Beneficiario: $5.800

• Día Cama de Hospitalización Integral de Observación – Ambulatorio:

Valor Total: $132.100
Aporte Cotizaciones: $2.430
Aporte Seguro: $96.640
Aporte Beneficiario: $33.030

• Hemograma:

Valor Total: $4.720
Aporte Cotizaciones: $1.490
Aporte Seguro: $2.050
Aporte Beneficiario: $1.180

• Ecografía ginecológica, pelviana, femenina u obstétrica con estudio fetal:

Valor Total: $26.280
Aporte Cotizaciones: $6.920
Aporte Seguro: $12.790
Aporte Beneficiario: $6.570

• Audífonos (solo para mayores de 55 años):

Valor Total: $1.300.300
Aporte Cotizaciones: $90.860
Aporte Seguro: $884.360
Aporte Beneficiario: $325.080

• Lentes ópticos o de contacto(Solo para mayores de 55 años):

Valor Total: $ 156.510
Aporte Cotizaciones: $12.130
Aporte Seguro: $105.250
Aporte Beneficiario: $39.130

• Prótesis de rodilla:

Valor Total: $281.660
Aporte Cotizaciones: $140.830
Aporte Seguro: $70.410
Aporte Beneficiario: $70.420

Para más Información:

• Descarga la resolución publicada en el Diario Oficial en este enlace
• Descarga en este enlace el archivo excel del arancel MCC
• Si tienes consultas con el arancel MCC puedes hacerlas a través de este formulario